Estructuras Mediastínicas Posteriores
La aorta torácica continúa el recorrido del arco aórtico descendiendo inicialmente por el lado izquierdo de la columna vertebral y luego por la línea media hasta atravesar el diafragma. Durante su trayecto, emite ramas importantes como las arterias intercostales, bronquiales, esofágicas y frénicas superiores, que irrigan estructuras vitales del tórax.
El sistema de venas ácigos constituye una red venosa fundamental en el mediastino posterior. Se origina de la fusión de venas lumbares y subcostales, formando la vena ácigos mayor (derecha) que drena a la vena cava superior, y la ácigos menor (izquierda) que típicamente drena a la ácigos mayor.
¡Dato clínico relevante! El sistema ácigos puede funcionar como vía alternativa para el retorno venoso en caso de obstrucción de la vena cava, creando una conexión vital entre los sistemas venosos superior e inferior.
El mediastino anterior es el compartimiento más pequeño y contiene principalmente tejido areolar, los ligamentos esterno-pericárdicos y algunos linfonodos. En los niños, alberga la porción inferior del timo, órgano fundamental para el desarrollo del sistema inmunológico. A diferencia de los otros compartimientos mediastínicos, esta zona contiene relativamente pocas estructuras vitales, lo que la convierte en un espacio de acceso quirúrgico en algunas intervenciones torácicas.